頭皮に直接塗布するミノキシジル外用薬（塗り薬）は、内服薬に比べて有効成分の全身への吸収が限定的であるため、飲み薬との相互作用のリスクは比較的低いと考えられています。しかし、全く相互作用が起こらないわけではなく、いくつか注意すべき点があります。まず、ミノキシジル外用薬を使用している場合、同じく頭皮に使用する他の「外用薬」との併用には注意が必要です。例えば、湿疹やかぶれなどの治療でステロイド外用薬を使用している場合、ミノキシジルと同時に塗布することで、それぞれの薬剤の吸収や効果、あるいは副作用（皮膚刺激など）に影響が出る可能性があります。使用するタイミングをずらす、あるいは併用自体が可能かどうかを、処方医や薬剤師に確認する必要があります。次に、飲み薬との相互作用についてです。外用薬からの全身吸収は少ないとはいえ、ゼロではありません。特に、ミノキシジルには元々「血管拡張作用」があるため、「血圧を下げる薬（降圧剤）」を服用している方は注意が必要です。併用することで、血圧が下がりすぎてしまい、めまいや立ちくらみなどの症状が現れる可能性が理論上考えられます。実際に重大な相互作用が起こる頻度は低いとされていますが、念のため、降圧剤を服用中の方がミノキシジル外用薬を使用する場合は、医師に相談することが推奨されます。また、一部の飲み薬、例えば「ED治療薬（バイアグラ、シアリスなど）」も血管拡張作用を持っています。これらとミノキシジル外用薬を併用した場合の安全性については、明確なデータは多くありませんが、血圧低下のリスクを考慮し、併用には慎重な判断が必要です。市販の風邪薬や鎮痛剤などとの相互作用については、通常大きな問題はないとされていますが、心配な場合は薬剤師に確認するのが安心です。ミノキシジル外用薬は比較的安全性の高い薬ですが、他の薬剤を使用する際には、「ミノキシジルを使用している」ことを医療関係者に伝える習慣をつけておきましょう。